دیسک کمر (Waist disk)

براتون  پیش اومده که در زمان جابه جایی وسایل سنگین، دچار  کمر درد شدید بشید  و بگید دیسک کمر دارم؟

 و نمی توانم‌ کمک کنم و…  اون لحظه همه فکر کنند دارید، بهانه می اوردید؟!!

امروز  میخوام درمورد دیسک کمر(Waist disk) باهاتون صحبت کنم‌‌.

دیسک کمر(Waist disk) چیست؟

درستون فقرات بدن انسان، بین مهره های کمری، صفحاتی ازجنس غضروف وجود داره که بهشون دیسک گفته می شود و درکمر به آن دیسک کمر گفته می شود.

مهره های کمر

کمرانسان دارای ۵ مهره کمر است که درپایین آنها نیز استخوان مثلثی شکلی به نام استخوان خاجی (یه وقت باکلمه ی حاجی اشتباه نگیرید فرق دارن باهم! 😆 ) قرار دارد.

پایین تراز استخوان خاجی، استخوان دنبالچه بوده .

درناحیه کمر تعداد دیسک های کمر بین مهره ای ۵ عدد می باشد.

وظیفه دیسک کمر(Waist disk)

• وظیفه اصلی دیسک ها درستون فقرات بدن انسان ضربه گیر بودن آن است.
• دیسک ها، فشارهایی که به ستون فقرات وارد می شود را جذب می کنند و همچنین کمک به بهبود حرکت بین مهره ها می نمایند.
• همه افرادی که دیسک کمردارند، دارای فتق دیسک کمر یا بیرون زدگی دیسک کمر(Waist disk) میباشند.
• البته دیسک کمر یکی ازصعب العلاج ترین بیماری های ستون فقرات می باشدکه قابل درمان است(پس زیاد نگران  نباشید😉).

کار دیسک کمر(Waist disk) چیست؟

همراهان عزیز بریم سراغ کار دیسک کمر…

دیسک مثل یک بلبرینگه ولی ازنوع زنده اش که باعث می شود، به جلو و عقب و چپ وراست بتوانیم خم شویم وبچرخیم.

مانند یک کمک فنر! ضربه های واردشده به ستون فقرات رامی گیرد(مثل پلاستیک های ضربه گیر که دور وسایل چینی را می گیرد ،وقتی فشارش میدیم تق تق صدا میده…. چه کیفی داره 😀 )

هنگام بلند کردن وسایل سنگین، به دیسک که ساختمانی قابل فشرده شدن هست فشار واردمی شود، درنتیجه مهره ها که قابل فشرده شدن نیستند ازشکستگی محافظت می شوند

(بخاطر همینه که وقتی نوبت به جابه جایی وسایل سنگین میرسه، میگن دیسک کمر دارن، و پابه فرار میزارن!!!…‌🏃‍♀️).

اجزای دیسک کمر(Waist disk)

 به نظرتون دیسک کمر(Waist disk) از چند قسمت درست شده است ؟

دیسک کمر از دو قسمت درست شده است.

1- حلقه دیسک

که آنولوس فیبروزوس( ‌annulus fibrosus ) میباشد.

2- هسته دیسک 

که نوکلئوس پولپوزوس( Nucleus Pulposus) نامیده می شود.

حلقه دیسک از چندین لایه بهم تنیده کلاژن درست شده است(درست مثل تایرماشین !!

انگار هرکدام ازما یک تایر ماشین داریم تو بدنمان… جالب بوداااا)

تشخیص دیسک کمر

دیسک کمر(Waist disk) در همه افراد است، وقتی یک نفر می گوید دیسک کمر دارم یعنی دیسک کمرشان پاره یا معیوب است.

تشخیص بیماری دیسک کمر به چندین طریق ممکن است:

1- مهم ترین آن ها شرح حال بیمار است .

• در بیماری دیسک کمر معمولا یک درد شدیدی ناگهان در کمر یا در پشت پای بیمارظاهر می شود .
• معمولا یک طرفه است و گاهی می تواند دو طرفه هم باشد.
• ممکن است بیمار سابقه کمردردهای مبهمی درگذشته داشته باشد اما ناگهان دچار یک کمر درد یا پادرد بسیارشدید می شود.
• درد دیسک کمر معمولا درمسیر عصب سیاتیک بوده و دردی است که از کمر شروع و به داخل لگن و به پشت ران و سپس پشت ساق پا انتشارپیدا می کند.( همینجور کم کم از حالت مخفی خارج میشه و خودشو نشون میده …  )

2- دومین راه تشخیص دیسک کمر(Waist disk)، معاینه بیمار توسط پزشک است.

درهنگام معاینه ، با بالا آوردن پای بیمار باعث درد ویا تشدید دردبیمارمی شود.

3- برای تشخیص پارگی یا بیماری دیسک کمر می توانیم از ام آرآی استفاده کنیم.

که دیسک کمر را کاملا نشان می دهد و همچنین نوع بیماری دیسک، میزان پارگی آن و همچنین محل بیرون زدگی دیسک کمر را نیز نشان می دهد.

4- با انجام نوار عصب و عضله می توان اثبات پارگی دیسک کمر و تشخیص درد دیسک کمر کمک گرفت.

تاثیرات دیسک کمر بر سایر اعضای بدن

1- فتق دیسک در کمر

• اگر فتق دیسک درکمر شما رخ دهد، معمولا درقسمت باسن، ران وماهیچه خود بیشترین درد را احساس می کنید.
• همچنین ممکن است درد در دیگر  بخش های پا احساس شود.
• البته اگر فتق دیسک درگردن شما باشه معمولا شدت درد را در بازوها و شانه های خود احساس خواهید کرد(مثل اينكه دیسک گردن بدتر از دیسک  کمره!)
• حتی ممکن است درمواقعی که عطسه یا سرفه می کنید یا زمانی که حالت ستون فقرات خود را تغییرمی دهید، درد به قسمت های پایین بازو و پای شما شلیک شود(یعنی موقع  عطسه، درد رو هدف میگره و شلیک میکنه و صاف میخوره به هدف! سیبل هدف، پایین بازو وپای شماست…!!)

2- بی حسی یا مور مور شدن

افرادی که به فتق دیسک کمر دچار هستند، معمولا بی حسی یامورمورشدن را در بدن خود احساس می کنند.

3- ضعف عضلانی

• عضلات قسمت آسیب دیده در اثر صدمه دیدن اعصاب به مرور ضعیف خواهند شد.
• این  موضوع باعث کاهش توانایی شما در جابحایی یا نگهداشتن وسایل می شود.
• گاهی ممکن است بیماری فتق دیسک بدون آن كه درتصویر برداری نخاع نشانه ای ازخودبروز دهد درهمه  افراد مشاهده شود.

دسته بندی علائم دیسک کمر(Waist disk)

1- کمردرد 

2- درد در اندام های تحتانی

که اصطلاحا دردسیاتیکی نامیده می شود.درد سیاتیک را در اصطلاح پزشکی درد تیر کشنده یا رادیکولر هم می گویند.

3-  علائم عصبی حسی

مثل گزگز و سوزش و  خواب رفتن کل اندام های تحتانی یا بی حسی درقسمتی از اندامهای تحتانی (وقتایی که پای آدم خواب میره وهمه پیشنهاد میدن بزنش تا بیداربشه روبرو،می شویم ….شما به این پیشنهاد عمل می کنیدیاخیر؟)

4- اختلالات حرکتی

مانند ضعیف شدن عضله های اندام تحتانی (سندروم دم اسب) .

که تمام اندام های تحتانی از کار افتاده و فرد دچار بی اختیاری یا عدم توانایی در ادرار کردن می شود(این دیگه چه سندرومیه!!…به قول قدیمی ها خدانصیب دشمن آدم هم نکنه! 🙄 )

انواع بیماری دیسک کمر چیست ؟

• ساییدگی دیسک
• برآمدگی دیسک
• فتق دیسک
• نازک شدن دیسک
• ساییدگی دیسک وتشکیل خار استخوانی می باشد.

بايدها و نبايدهاي ديسك كمر

هربيماري  بایدها و نباید هایی داره كه درصورتيكه نبایدها رو رعایت کنیم به نفع خودمان و اگر رعایت نکنیم به ضررمان است.

در اینجا نبايدها را برای دیسک کمر(Waist disk) به شما معرفی می کنيم.

اگر دچار دیسک کمر با کمردرد شدید ، لازم است از بعضی موارد اجتناب کنید و همچنين رژیم غذایی مناسبی بگیرید.

یکی از موارد مهمی که رعایت آن در درمان دیسک لازم است، کاهش وزن است.

 غذاهای مضر

غذاهای کربوهیدرات یاقندی مثل:

• برنج سفید
• ماکارونی
• سیب زمینی
• نوشابه

(درعین حال که بدترین هستند،خوشمزه هم هستند، نمی دونم چرا هرچی بده، خوشمزه  است…. یکی بگه چرا؟)

جواب چرا این است که این موارد باعث افزایش وزن می شوند، وزن بیش از حد می تواند دردکمر را بدتر کند.

باید ازغذاهایی که شیرین کننده های مصنوعی دارند، اجتناب کنید.زیرا میتوانند التهاب ایجاد کنند.

تا اینجا نتیجه میگیریم خوردن غذاهای قندی درکسانی که دچار بیماری دیسک کمر هستند مضر است.

روغن های گیاهی

اکثر روغن ها حاوی اسیدهای چرب امگا۶ هستند.اسیدهای چرب لزوما بدنیستند، بااین حال هنگامی  که اسید های چرب امگا۶ در بدن بیش از اسیدهای امگا۳باشند، می تواند پاسخ التهابی ایجادکنند.

اگر درطبخ غذا از روغن گیاهی استفاده می کنید باید ،مقدارکمی ازآن ها استفاده کنید.

یکی ازسالم ترین روغن ها درطبخ غذا روغن زیتون است که دارای چربی تک اشباع است.

غلات تصفیه شده یا بدون پوست و سبوس

بهتر است که غلات کامل و سبوس رابه جای غلات تصفیه شده وبدون سبوس بخورید.

اغلب غلات سوپرمارکت ها و نان سفید از غذاهایی هستند که ازغلات تصفیه شده وبدون سبوس تهیه شده اند.

غلات پوست کنده یابدون سبوس پس ازمصرف می توانند باعث ایجاد ترشح ناگهانی و شدید انسولین وهمچنین می توانند باعث التهاب شوند.

لبنیات مثل شیر و سایر فرآورده های شیر

اغلب به عنوان بخشی ضروری از یک رژیم غذایی سالم توصیه می شود. با این حال، محصولات لبنی می توانند در عده ای از افراد باعث التهاب شوند. بسیاری از مردم کمبد لاکتوز دارند، یعنی بدن آنها به سختی فرآورده های شیری را هضم و در عده ای از افراد باعث التهاب می شود.

ذرت فرآوری شده

خود ذرت غذای خوب و سالمی است.

با این حال، زمانی که پردازش و فرآوری می شود، دیگر سالم نیست.

ذرت فرآوری شده می تواند باعث ایجاد یک اسپایک یا ترشح ناگهانی و

شدید انسولین در بدن و واکنش التهابی شود.

اگر تصمیم به خوردن ذرت دارید، باید مطمئن شوید که پردازش نشده است.

گوشت قرمز 

گوشت قرمز یک منبع بزرگ پروتئین می باشد، اما اگر کمر درد دارید لازم است از خوردن گوشت قرمز اجتناب کنید.

گوشت قرمز دارای ماده ای است که به نام Neu5GC نامیده می شود.

این ماده التهاب را تشدید می کند.

غذاهای حاوی مواد شیمیایی و نگه دارنده

بهتر است ازمصرف مواد غذایی حاوی مواد شیمیایی و نگه دارنده خودداری شود.

غذاهای حاوی رنگ آمیزی، افزودنی ها و نگهدارنده ها توسط بدن شما به عنوان مواد سالمی که وارد بدن شده اند به رسمیت شناخته نمی شوند.

به همین دلیل است که خوردن این مواد باعث واکنش التهابی می شود.

بنابراین اطمینان حاصل کنید که قبل از خرید هر ماده غذایی از فروشگاه مواد غذایی، برچسب های غذایی را بخوانید.

اغلب مواد کنسروی و نیمه آماده حاوی مواد نگه دارنده هستند بنابرین سعی کنید خودتان غذای  تازه بپزید و کمتر از آنها استفاده کنید.

مواد مفید برای دیسک کمر(Waist disk)

1- گلوکوزامین

• گلوکوزامین ماده ای است که به طور طبیعی در بدن یافت می شود و برای نگهداری و تعمیر کلاژن (ماده اصلی سازنده دیسک ها) ضروری است.

• بدن از گلوکوزامین سولفات برای تشکیل مواد شیمیایی استفاده می کند که نیاز به تعمیر غضروف، تاندون ها و رباط ها و مایع سینوویال دارد (مایع طبیعی که مفاصل نخاعی را می پوشاند).

• کلاژن به حفظ و نگهداری غضروف مفصل نخاعی کمک می کند.

2- آنتی اکسیدان ها

مانند زردچوبه، جلوی تخریب کلاژن را می گیرند.

3- اسیدهای چرب حاوی امگا ۳ 

دارای خواص تشکیل کلاژن هستند و بدن از آنها برای تعمیر و جلوگیری از آسیب به غضروف و دیسک ها استفاده میکند .

4- غذاهای غنی از گوگرد

این مواد باعث افزایش تولید پروتئین و کلاژن می شوند . 

 5- سویا 

•   سویا حاوی Genistein و ایزوفلاون است.
• این ماده مسئول تولید کلاژن است و همچنین مهار کردن آنزیم های است که باعث شکستن شدن مولکول های کلاژن میشوند .
•  محصولات سویاشامل شیر سویا، پنیر سویا می باشد . 

6- فیبر ها

این مواد به هضم غذا و جلوگیری از نفخ شکم کمک می کنند و به طور غیر مستقیم باعث جلوگیری از افزایش قوس کمر می شوند.

7- محصولات دریایی 

 مثل صدف ، خرچنگ، میگو، ماهی ها ، ساردین، ماهی قزل آلا ، ماهی تون .

8- سبزیجات تیره 

مانند kale (یک نوع کلم)، اسفناج، collard (نوعی کلم)، آسپاراگوس یا مارچوبه.

9- میوه ها و سبزیجات قرمز رنگ

فلفل قرمز، چغندر، گوجه فرنگی، blueberry, blackberry و انگور قرمز 

 پیاز و سیب های قرمز (که حاوی یک ماده به نام Quercitin می باشند که دارای خواص ضد التهابی طبیعی است.)

10- زیتون های سیاه، روغن زیتون، انواع لوبیا، انجیر، زردآلو، آوکادو

11- آب  

مهمترین ماده در ترمیم دیسک کمر و جلوگیری از ترک های بیشتر در حلقه دیسک آب است .

12- شیر ، پنیر ماست کم چرب  

 13- خشکبار

مانند بادام فندوق گردو کنجد، کلسیم و منیزیوم این مواد باعث داشتن استخوان های قوی می شوند.

درمانهای دیسک کمر

نوبتی هم باشد نوبت به درمان دیسک کمر می رسد…

• داروهای ضدالتهاب و دیسک کمر

• داروهای شل کننده عضلانی

• گرما درمانی

• سرما درمانی

• ماساژ کمر ( این رو خیللللی میپسندم … شما چطور؟ 😆 )

• طب سوزنی

• استفاده از کشش کمری

• بی حرکت کردن ستون فقرات ( استفاده از کمربند طبی) 

• تزریق در داخل مفاصل ستون مهره ها یا فضای اپیدورال (تزریق اپیدورال و فاست به دیسک کمر)

• کم کردن فشار دیسک با سوراخ کردن آن و ایجاد یک حفره در وسط آن توسط اشعه لیزر.

درمان دیسک کمر با طب سنتی

دراینجا شما رو با گیاهان دارویی مرتبط با دیسک کمر آشنا میکنم.

1. زنجبیل
2. زردچوبه
3. برگ ریحان
4. چای بابونه
5. پوست درخت بید
6. نعنا
7. سنبل الطیب
8. فلفل قرمز
9. دانه خشخاش
10. گندم
11. روغن گیاهی(ماساژ دادن کمر با روغن گیاهی می‌تواند به شل شدن عضلات و تسکین درد کمک کند.)
12. سیر.

لیست داروهای ضد التهاب استروئیدی 

• پردنیزولون 
•  دگزامتازون 
• متیل پردنیزولون 
•  تریامسینولون 
•  بتامتازون
• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی چیست؟
• دیکلوفناک
•  بروفن
•  ناپروکسن
•  پیروکسیکام
• ملوکسیکام

داروهای ضد التهاب دیسک کمر چیست ؟

این داروها عبارتند از :

• دیکلوفناک سدیم( Diclofenac – Na)
• دیکلوفناک پتاسیم (Diclofenac – K)
• اتو دولاک( Etodolac)
• خانواده پروفن ها شامل:
• فنوپروفن (Fenoprofen)
• ایبوپروفن( Ibopeofen)
• فلوربی پروفن (Flurbiprofen)
• ایندومتاسین (indomethacin)
• مکلوفنامات (Meclefenamat)
• ملوکسیکام (Meloxicam)
• پیروکسیکام (Piroxicam)
• مفنامیک اسید( Mefenamic Acid)
• نابومتون( Nmbumeton)
• ناپروکسن( Naproxen)
• اکساپروزین (Oxaprozin)
• پیروکسیکام (Piroxicam)
• سولینداک (Sulindac)
• تولمتین (Tolmetin)
• آستامینوفن (tylenol)
• سلکسیب( Celexib)

بهترین و قویترین داروی ضد التهاب برای درمان درد کمر یا درد سیاتیک چیست؟

سلکسیب

آستامینوفن

دیکلوفناک سدیم

بروفن

ناپروکسن

پیروکسیکام

دیکلوفناک پتاسیم

سولینداک

ملوکسیکام

کلام آخر

همراهان عزیز مواظب کمراتون باشید که دیسک کمری نشید.

در پناه خدا