کولونوسکوپی( Colonoscopy) چگونه انجام میشود؟

امروز قراره با یکی از آزمایشات روده بزرگ(همون لارج خودمون! 😆 ) آشناتون کنم…اسم این آزمایش کولونوسکوپی( Colonoscopy) می باشد .

تا به حال فکرکردین کولونوسکوپی( Colonoscopy) چگونه انجام میشود؟

بریم تا به طور کامل از کولونسکوپی سر در بیاریم…

کولونوسکوپی( Colonoscopy) یعنی چه؟

کولونوسکوپی یک نوع آزمایش است که برای تشخیص تغییرات یا موارد غیر عادی در روده بزرگ مورد استفاده قرار می گیره.

کولونوسکوپ چیست؟

کولونوسکوپ یه لوله بسیار بلند ،باریک و دارای انعطاف به طول ۱۵۰ سانتی متراست.

که دوربینی به قطر یک سانتی متر دارد که در قسمت سر آن قرار گرفته و همین لوله باعث مشاهده دقیق داخل روده بزرگ می شود.

همینطور که از اسمش پیداس آزمایش برای قسمت کولون روده بزرگ یعنی همون پس روده انجام می شود.

باید بگم که کولونوسکوپی (Colonoscopy)  یکی از شایع ترین روش ها برای تشخیص پولیپ می باشد.

خب بریم که در مورد کاربردهای کولونوسکوپی( Colonoscopy) بیشتر بدونیم…

کاربردهای کولونوسکوپی(Colonoscopy)

۱.‌ کولونوسکوپی(Colonoscopy) برای معاینه و تشخیص بیماران پلیپ و سرطان بکار می رود.

۲.ازمایش روتین کولونوسکوپی برای بزرگسالان سنین ۵۰ سال

۳.افرادی که سابقه بیماری ارثی سرطان دارند.

۴.افرادی که خون ریزی رکتال دارند

۵.تغیر در حالات دفع

۶. افراد دارای سرطان روده ،پلیپ، مقعد

۷.بیمارانی که التهاب روده بزرگ دارند.

۸. افرادی دارای سرطان کولورکتال

۹.مشاهده هر گونه اختلال در تست های عکس برداری از کولون

۱۰.درد های شکمی

به نظرم دیگه همشو گفتم… 🙄

چه کسانی آزمایش کولونوسکوپ را برای بیماران انجام میدهند؟

آزمایش کولونوسکوب نیاز به افرادی متخصص در حوزه بیماری های گوارشی و روده دارد مانند جراحان کلورکتال و یا جراح عمومی می باشد.

آزمایش کولونوسکوپ کجا انجام می شود ؟

کولونوسکوپی معمولاً به عنوان یک روش انتخابی تحت بیهوشی خفیف در یک مرکز آندوسکوپی سرپایی یا یک مرکز جراحی سرپایی انجام می شود.

قبل از انجام آزمایش کولونوسکوپ چه کارهایی باید انجام داد؟

یک الی دو روز قبل از آزمایش کولونوسکوپ، بیمار باید روده خود را آماده کند.
می پرسی چطور ؟
الان میگم…

.

.

به طور خلاصه بگم که  دستورالعمل های مقدماتی دکتر برای انجام آزمایش کولونوسکوپ  چیا هستند

۱.شروع رژیم کم فیبر سه روز قبل عمل

۲.مصرف مایعات بسیار تا بسیار :زیرا با خوردن مایعات باعث میشه روده کاملا پاکسازی بشه و این پاکسازی باعث مشاهده دقیق و کامل جداره روده میشود.(مایعات حرف اول رو میزنه… 😀 )

۳.جلوگیری از مصرف هر گونه مایعات به رنگ های بنفش ،آبی و قرمز: زیرا باعث لکه دار شدن روده بزرگ می شوند و  همین علت باعث ایجاد اختلال در آزمایش کولونوسکوپ می شود.

۴. قطع برخی از داروها ( داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی یا ضد انعقاد خون ) برای مدتی قبل از عمل ، بر اساس خونریزی فردی و خطرات لخته شدن خون.

باید بگم پزشک متخصص یه سری دارو و دستورات غذایی قبل از آزمایش حتما برای بیمار تجویز میکند. (پس نگران پاکسازی نباشید…و حتما رعایت کنید)

5. خب بیمار قبل از عمل لباس مخصوص خود را ابتدا می پوشد.

6. پس از ورود به اتاق عمل ، از بیمار خواسته می شود که در سمت چپ خود  دراز کشیده و زانوهای خود را خم کند.

7. سپس یه سری دارو آرام بخش مصرف میکند و یا از طریق  iv  تزریق وریدی دریافت می کند تا در انجام ازمایش احساس ناراحتی و سختی به بیمار دست ندهد (خب پس خداروشکر .. درد و ناله زیادی حس نمیکنیم… 😳 )

چگونگی انجام آزمایش کولونوسکوپ

1- در ابتدا لوله ي كولونوسكوپ از طريق مقعد داخل شده و به اولين بخش از روده ي بزرگ كه به انتهاي روده ي كوچك متصل است ميرسد .

(خب اینجا همون بخش راست روده همون رکتوم می باشد. 🙄 )

2- سپس پزشک شروع به حرکت لوله از طریق روده به سمت بالا می کند .

(برای داشتن دید واضح تر ، هوا از طریق کولونوسکوپ پمپ می شود تا مجرای روده باز شود، ممکن است در این مدت احساس گرفتگی یا نفخ کنید.)

3- بعد از داخل بردن لوله، یک دوربین ویدئویی کوچک در بالای لوله وجود دارد که پزشک میتواند تا فضای داخل کل روده را به خوبی مشاهده کند .
(واااوووو…چه جالب… )

چند نکته :

1- در طول انجام کولونوسکوپی، اگر نیاز باشد، پولیپ یا سایر بافت های غیر طبیعی را می توان حذف کرد و از میان برداشت .
(خب بنظرم بهتره کلا پزشک یه شیفت دلیت باهم انجام بده 😆 )

2- همچنین می توان بافت های نمونه ( بیوپسی) را برداشت.

3- در طول انجام آزمایش کولونوسکوپی هرگونه پليپ يا موارد غيرعادي برداشت و يا جهت تجزيه و تحليل نمونه برداري ميشوند.

کولونوسکوپی( Colonoscopy) به نظر شما چقدر طول میکشه ؟

زمان انجام کولونوسکوپی و مراقبت های بعد از آن

کولونوسكوپی، كمتر از يك ساعت طول میکشه .

اما بعد از انجام آن، بيمار كمي احساس درد و ناراحتي و گاز خواهد داشت كه با عبور آن سريعا رفع مي‌شود.

ولی در بیشتر مواقع بيمار به خاطر داروهاي آرام بخش که قبل از آزمایش مصرف میکند، چيز خاصي از مراحل آزمایش کولونوسکوپ ياد ندارد.(بعضی ازچیزهاروآدم نباید یادش بیاد…چون درد داره… مخصوصا این مسئله…شماهم با من هم نظرید؟)

اما بیمار بايد یک همراه داشته باشد تا دستورالعمل هاي مربوط به تخليه روده را درست انجام دهد.

بعد از آزمایش کولونوسکوپی بيمار مي‌تونه به رژيم غذايي عادي خود برگردد.

محدودیت های بعد از کولونوسکوپی( Colonoscopy)

به خاطر داروهاي آرام بخش که قبل از آزمایش کولونوسکوپی زده می شود، برای  بیمار محدودیت هایی لحاظ می شود که باید حتما رعایت کند.

از جمله رانندگی و فعالیت شدید زیرا این داروها برای مدتی روی تمرکز و تعادل فرد اثر دارند.

ولی در بیشتر بیماران صبح روز بعد از کولونوسکوپی( Colonoscopy) به حالت عادی خود برگشته و فعالیت های روزمره خود را ادامه میدهند.

فواید کولونوسکوپی چیست؟

همینطور که  میدونید علم بسیار تا بسیار پیشرفت کرده و تکنولوژی های جدیدی وارد دنیای پزشکی شده است که همین پیشرفت باعث شده روند تشخیص بسیاری از بیماری ها بسیار سریع پیش برود .( ببیند این علم چیکارها که نمی کنه!! بزرگوار داره پله های ترقی رو دوتا یکی میره بالا که این چیز بسیار خوبیه… دمش گرم 😀 )

• گاهی اوقات بیماری هایی در بدن به وجود می آید که پزشک نمی تواند به طور مستقیم و دقیق متمرکز مشاهده کند و در این زمان پیشرفت علم است که میدرخشد.                                                                 

• کولونوسکوپی( Colonoscopy) از جمله موارد پرکاربرد برای تشخیص در دنیای پزشکی بوده که برای بررسی و تشخیص بسیاری از بیماری ها از جمله بیماری ها و  مشکلات روده می توان کمک گرفت.                       

• همچنین برای مشاهده  قسمت های داخلی روده ی بزرگ و راست روده و تشخیص و غربالگری هرگونه مشکل و بیماری را در این ناحیه امکان پذیر می سازد.                                                                           

• برای نمونه برداری از بدن نیز استفاده می شود .

حالا که این همه از کولونوسکوپی( Colonoscopy) تعریف کردیم ،آیا به نظر شما کولونوسکوپی خطراتی مضرات  هم داره؟

مضرات کولونوسکوپی

استفاده از کولونوسکوپ خطرات بسیار کمی دارد، اما  در موارد بسیار تا بسیار نادری کولونوسکوپ همراه با مضرات زیر است:

۱. واکنش های نامطلوب مثل حالت تهوع و یا استفراغ بخاطر داروهای آرام بخش های استفاده شده در طول آزمایش.

۲. خونریزی از مکانی که آزمایش انجام شده (مکان برداشت پولیپ و یا سایر بافت های غیر عادی)

۳. پارگی در دیواره روده بزرگ و یا رکتوم

۴.عفونت بعد از کولونوسکوپی یک چیز غیر معموله اما اگر روده به طور کامل پاکسازی و آماده نشود امکان عفونت نیز وجود دارد .

۵. سوراخ شدن روده بزرگ  که امری نادر بوده، اما امکان دارد زمانی که هوا به روده بزرگ تزریق می شود برای بهبود بیمار ایجاد شود.

و یا اینکه  ابزاری روده را سوراخ کند نیز می تواند اتفاق بیفتد.

۶. سندرم( Postpolypectomy)   ، این سندرم تقریباً 1 مورد از هر 1000 کولونوسکوپی اتفاق می افتد و به احتمال زیاد هنگامی که از الکتروکواگولاسیون (کوتر ) برای جلوگیری از خونریزی در قاعده پولیپ هنگام برداشتن استفاده شود، ایجاد می شود که علائم شامل تب و درد شکم است.

خطرات کولونوسکوپی( Colonoscopy)

• اگر بیمار تازگی ها حمله قلبی داشته باشد.

• بی ثباتی همودینامیک

• پریتونیت

• جراحی اخیر با آناستوموز روده بزرگ یا آسیب دیدگی و ترمیم روده

• سوراخ شدن روده بزرگ شناخته شده یا مشکوک

• کولیت پوستی و مگاکولون سمی شدید

سخن پایانی

امیدوارم همیشه سالم و دور از دستگاه کولونوسکوپ باشید. 😆